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2021年江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )暨輔助生殖技術(shù)中西醫助孕策略學(xué)習班精彩速遞
點(diǎn)擊次數:4474次2021-6-14 作者:江蘇省中醫院生殖醫學(xué)科 來(lái)源:江蘇省中醫院生殖醫學(xué)科微信公眾號

2021年江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )暨輔助生殖技術(shù)中西醫助孕策略學(xué)習班精彩速遞


2021年江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )暨輔助生殖技術(shù)中西醫結合助孕策略學(xué)習班于2021年6月11日-13日在江蘇省鹽城市召開(kāi)。


本次活動(dòng)由江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主辦,江蘇省中醫院、南京中醫藥大學(xué)、鹽城市婦幼保健院聯(lián)合承辦。本次會(huì )議繼續秉承探索創(chuàng )新的宗旨,集合了國內著(zhù)名生殖領(lǐng)域的中西醫專(zhuān)家學(xué)者共同探討生殖領(lǐng)域的中西醫結合對疾病診治的最新研究進(jìn)展,對疑難疾病的認識和治療方法。


大會(huì )邀請了南京醫科大學(xué)附屬第一醫院生殖醫學(xué)中心劉嘉茵教授、南京醫科大學(xué)附屬第一醫院婦產(chǎn)科孫麗洲教授、蘇州市立醫院李紅教授、還有蘭州生殖醫院張學(xué)紅教授、河南醫科大學(xué)一附院生殖中心胡琳莉教授等國內著(zhù)名專(zhuān)家作了學(xué)術(shù)報告。




      
      本次會(huì )議6月11日下午舉行的是2021年江蘇省中西醫結合學(xué)會(huì )生殖醫學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )“滋腎育胎丸”杯青年學(xué)者優(yōu)秀論文演講比賽,共有13位來(lái)自省內各家醫院的年輕醫師宣講論文,經(jīng)約4小時(shí)的角逐,任慕蘭等五位副主委評出一、二等、三等獎。


     
       在12日開(kāi)幕式上首先頒獎慶賀,主席臺上頒獎?wù)動(dòng)陆淌、鹽城市婦幼保健院朱向軍書(shū)記、劉嘉茵教授、凌秀鳳教授、任慕蘭教授、李紅教授分別為獲得一等獎的尹娜(蘇州大學(xué)附屬第一醫院)、劉凱魯(南京中醫藥大學(xué)附屬醫院)、李元琪(南京中醫藥大學(xué)),二等獎的薛平平(常州市婦幼保健院)、謝奇君(南京市婦幼保健院)、鄒廉(無(wú)錫市婦幼保健院)、楊慎敏(蘇州市立醫院)、嚴為巧(徐州市婦幼保健院)、祁玉娟(徐州市中心醫院),三等獎的張榮雪(淮安市婦幼保健院)、沈亞(南通市婦幼保健院)、朱蘊璞(蘇州市中醫院)、唐淮云(連云港市婦幼保健院)頒發(fā)獲獎證書(shū)。



     
       開(kāi)幕式由副主委丁衛教授主持,談?dòng)轮魑麻_(kāi)幕辭,鹽城市婦幼保健院朱向軍書(shū)記及鹽城市衛健委副主任王正與會(huì )致辭。



     
      南京醫科大學(xué)附屬第一醫院生殖中心劉嘉茵教授進(jìn)行主題為“PCOS不孕的診斷和處理”的學(xué)術(shù)報告,為大家介紹了PCOS的診斷標準的演變,詳細解讀了2011年中國PCOS診斷標準,月經(jīng)稀發(fā)、不孕癥、高雄激素血癥、胰島素抵抗、肥胖等為PCOS的臨床特征,分型主要有內分泌型、代謝型,需與導致高雄激素血癥及排卵障礙的其他相關(guān)疾病鑒別診斷,劉教授著(zhù)重介紹了PCOS不孕的的促排卵方案及IVF指證。



    
      蘇州市立醫院李紅教授圍繞“不孕不育相關(guān)遺傳咨詢(xún)”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告,李教授詳細介紹了不孕不育相關(guān)遺傳問(wèn)題及復發(fā)性流產(chǎn)的相關(guān)遺傳問(wèn)題。生殖障礙中的遺傳因素包括染色體異常如45XO、基因突變如雌激素不敏感綜合征等,復發(fā)性流產(chǎn)的遺傳因素包括夫婦染色體異常,部分異?赏ㄟ^(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,以及胚胎染色體異常,常見(jiàn)的有非整倍體異常,主要高危因素有母親高齡、葉酸代謝障礙、接觸有毒有害物質(zhì)、遺傳因素等。



    
      東南大學(xué)附屬中大醫院任慕蘭教授進(jìn)行了題為“ART中內膜異常的診療策略”的學(xué)術(shù)報告。評價(jià)內膜容受性的指標主要有厚度、形態(tài)、容積、血流、蠕動(dòng)波等,子宮內膜病變的臨床表現為出現閉經(jīng)、經(jīng)量的改變、不規則出血、絕經(jīng)后的出血等,宮腔鏡檢查、組織病理學(xué)檢測、經(jīng)陰道超聲為目前一線(xiàn)推薦的內膜異常的診斷途徑。任教授詳細解讀了輔助生殖技術(shù)中異常子宮內膜診療的中國專(zhuān)家共識。




      解放軍東部戰區總醫院姚兵教授進(jìn)行了主題為“男性因素對女性反復妊娠丟失的影響”的學(xué)術(shù)報告,姚教授強調DFI與女性反復妊娠丟失密切相關(guān),需積極干預治療;精漿因素、支原體等感染因素、男性高齡、不良生活方式、生殖內分泌等因素皆可能對妊娠丟失造成影響。



    
      南京市婦幼保健院凌秀鳳教授圍繞“子宮內膜不典型增生助孕策略”進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報。凌教授以子宮內膜不典型增生病案為引進(jìn)入主題,提出無(wú)孕激素拮抗持續雌激素刺激是子宮內膜增生癥是最主要的風(fēng)險因素,并且詳細解讀了2017年中國《子宮內膜增生診療共識》。




     南京醫科大學(xué)附屬第一醫院丁衛主任進(jìn)行了題為“宮腔粘連術(shù)后的生育管理”的學(xué)術(shù)報告,宮腔鏡檢查為宮腔粘連診斷的金標準、子宮輸卵管造影、宮腔聲學(xué)造影檢查、三維超聲可在無(wú)法進(jìn)行宮腔鏡檢查時(shí)選用。目前治療宮腔粘連的主要方法是手術(shù)治療,術(shù)后進(jìn)行運用雌激素等內膜修復治療預防復粘。宮腔粘連后續生育方式的選擇、妊娠后的監護及管理,需通觀(guān)全局,結合患者病史、年齡、卵巢功能、有無(wú)內生殖器器質(zhì)性病變等綜合考慮。


 
      
       東南大學(xué)附屬中大醫院梁元姣教授進(jìn)行了主題為“乙肝病毒攜帶者實(shí)施ART中病毒傳播的風(fēng)險與防范”。梁教授介紹了乙肝病毒感染的自然史及對生育力的影響,并列舉多篇文獻以對HBV攜帶者在A(yíng)RT過(guò)程中的傳播風(fēng)險進(jìn)行分析,強調在A(yíng)RT過(guò)程中應加強宣教和圍生期保健、加強實(shí)驗室管理、防止交叉感染、注意ART實(shí)驗室技術(shù),減少經(jīng)生殖細胞傳播。



      
       蘇州大學(xué)附屬第一醫院茅彩萍教授圍繞“高齡ART助孕的實(shí)驗室策略”進(jìn)行了學(xué)術(shù)匯報。茅教授向我們介紹了在高齡患者行ART治療的過(guò)程中,采取短時(shí)受精、過(guò)夜培養,卵子、胚胎培養液中加入相關(guān)細胞因子,自體細胞共培養,D2胚胎移植或D2+D3胚胎聯(lián)合移植,移植前輔助孵化等措施均可能對妊娠結局有改善作用。



     
       蘭州大學(xué)第一醫院張學(xué)紅教授通過(guò)線(xiàn)上的形式進(jìn)行了題為“借鑒中醫理論,實(shí)施助孕方案個(gè)體化”的學(xué)術(shù)報告,張教授介紹了中醫五臟五行理論、《黃帝內經(jīng)》中對女子生理生殖規律的理論、中醫體質(zhì)辯證理論在助孕方案中的應用,并對中醫兩大特點(diǎn)整體觀(guān)念、辨證施治進(jìn)行了闡述。



      
      南京中醫藥大學(xué)蘇州附屬醫院許小鳳教授進(jìn)行了“中成藥在輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域中的應用思路”的學(xué)術(shù)報告,中成藥主要有內服、外用、注射用等不同劑型,中成藥有著(zhù)歷史悠久、純天然、療效確切、使用方便等特點(diǎn),在應用中成藥時(shí)應堅持辨證論治、分期論治、辨病辯證相結合。



    
      無(wú)錫市婦幼保健院熊芳主任圍繞“超促排卵中孕激素水平及卵巢儲備下降相關(guān)研究進(jìn)展”,熊主任以臨床研究入手,指出黃體功能不足和卵巢儲備功能下降無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性,而復發(fā)性流產(chǎn)與卵巢儲備功能下降存在一定相關(guān)性。



      
       南通市婦幼保健院丁家怡主任進(jìn)行了“排卵障礙性不孕的診治策略”的學(xué)術(shù)報告。丁主任介紹了排卵障礙的分類(lèi)及診斷,詳細解讀了排卵障礙的促排卵方案選擇與應用、如何制定個(gè)體化方案提高療效。



     
      徐州市中心醫院曹義娟主任圍繞“反復種植失敗的診療策略”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告,種植的成功與否主要取決于胚胎的發(fā)育潛力、子宮內膜容受性及胚胎與子宮內膜的同步性,曹主任為我們介紹了反復種植失敗的定義及診斷標準,提出通過(guò)改善胚胎質(zhì)量、提高內膜容受性能夠改善患者種植率。



      常州市婦幼保健院陳莉主任為我們帶來(lái)了“高AMH對多囊患者的影響”的學(xué)術(shù)報告,PCOS患者妊娠期和圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于正常者,陳主任通過(guò)數項臨床研究指出,雄激素與AMH具有相關(guān)性,過(guò)高的雄激素可能促進(jìn)AMH的升高,從而抑制卵泡的募集與生長(cháng),同時(shí)可能存在Gn抵抗,并且導致OHSS風(fēng)險的增高。



      
      淮安市婦幼保健院薛慧英主任進(jìn)行了“探討拮抗劑方案Gn啟動(dòng)劑量對新鮮周期胚胎移植成功率的影響”的學(xué)術(shù)報告,拮抗劑方案能夠有效減少Gn用量、縮短Gn天數,同時(shí)安全性高、周期取消率低、性?xún)r(jià)比高,但也存在卵泡不均一、對子宮內膜容受性的影響等不足。薛主任通過(guò)文獻研究指出,Gn啟動(dòng)劑量過(guò)高或過(guò)高均影響卵子質(zhì)量,從而降低新鮮胚胎移植成功率;預測卵巢反應性是制定Gn啟動(dòng)劑量的前提,建議多指標綜合使用。




      常州市中醫醫院卞廷松教授圍繞“慢性前列腺炎致男性不育”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告,慢性前列腺炎精液中白細胞增多,可能通過(guò)氧化應激反應、內分泌紊亂、炎癥導致的性腺結構及功能的異常、輸精管通道部分或完全梗阻、心理負擔等影響男性生育能力,在治療上應充分發(fā)揮中醫藥在治療中的優(yōu)勢作用。



      泰州市人民醫院葛紅山教授進(jìn)行了“從胚胎實(shí)驗室角度思考RIF的解決方案”的學(xué)術(shù)報告。葛主任提出可以通過(guò)臨床方案及藥物處理的選擇、低氧培養體系、培養液成分的優(yōu)化、共培養體系、更長(cháng)的培養時(shí)間、移植前宮腔灌注等方式提高優(yōu)質(zhì)胚胎的比例,從而提高種植率。




      泰州市中醫院院長(cháng)王華為我們帶來(lái)了題為“早發(fā)性卵巢功能不全的中西醫結合診治”的學(xué)術(shù)報告。早發(fā)性卵巢功能不全的中醫治療以“治未病”為原則,辯證論治,通過(guò)調補沖任、補腎疏肝、補腎健脾、補腎活血、交通心腎等不同方法提高卵巢儲備功能,效果顯著(zhù)。



    
      南京中醫藥大學(xué)附屬醫院生殖醫學(xué)科殷燕云主任圍繞“中醫治療能否改善ART結局”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告。殷主任為我們介紹了夏氏調周法、針灸治療、耳穴壓豆、食療輔佐等中醫療法在輔助生殖中的應用。




       江蘇省中西醫結合醫院朱利主任進(jìn)行了“剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕憩室診治進(jìn)展”的學(xué)術(shù)報告,瘢痕憩室作為剖宮產(chǎn)術(shù)的遠期并發(fā)癥,朱主任從其形成因素、診斷、臨床表現、治療等方面進(jìn)行了詳細的闡述。



     
      南京中醫藥大學(xué)附屬醫院談?dòng)陆淌跒槲覀儙?lái)了“針對ART不良結局男女同治的方法與思考”的學(xué)術(shù)報告。談教授提出導致IVF-ET不良結局的因素,除女方因素外,男方因素也不容忽視,應重視ART過(guò)程中男女雙方的同查同治。在IVF-ET過(guò)程中,女方促排卵前預處理、促排卵、取卵后防治并發(fā)癥、移植后促孕安胎等皆為中醫藥的介入點(diǎn),中藥調整月經(jīng)周期節律法的治療能夠顯著(zhù)改善患者卵泡及胚胎質(zhì)量;男方的干預治療根據徐福松教授經(jīng)驗,注重“腺、性、精、育”四方面的調治,男女同治形成中西醫結合特色ART不孕不育癥優(yōu)控系統,改善患者IVF-ET結局。



    
      鹽城市婦幼保健院溫開(kāi)群主任進(jìn)行了“IVF周期前準備的幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題”的學(xué)術(shù)報告。溫主任介紹了環(huán)境內分泌干擾物對卵巢功能的影響,對陰道超聲引導下異位妊娠局部注射無(wú)水酒精術(shù)治療未破裂型宮外孕進(jìn)行了匯報,詳細闡述了高能量聚焦超聲消融(海扶刀)對多發(fā)性子宮肌瘤、子宮腺肌瘤治療。



     
      南京醫科大學(xué)附屬第一醫院孫麗洲教授以線(xiàn)上形式圍繞“產(chǎn)科抗磷脂綜合征的治療”進(jìn)行了學(xué)術(shù)報告。孫教授從抗磷脂綜合征的發(fā)病機制、診斷標準、分類(lèi)、臨床評估、妊娠期監測(包括實(shí)驗室檢查及胎兒監測)以及不同時(shí)期的治療進(jìn)行了詳盡的闡述。




      鄭州大學(xué)第一附屬醫院胡琳莉主任在線(xiàn)上發(fā)表了題為“PCOS的評估與管理”的學(xué)術(shù)報告。胡主任提出以循證為基礎根據國際指南合理化診斷和治療PCOS,對明確診斷的PCOS,需評估和管理患者的生育、代謝和心理特征,以癥狀為導向的,對于PCOS不孕癥患者,需結合調整生活方式,改善心理健康狀態(tài),應及時(shí)進(jìn)行不孕癥治療。




      最后,談?dòng)陆淌跒楸敬未髸?huì )作會(huì )議總結:12日的學(xué)術(shù)會(huì )議共有24位專(zhuān)家進(jìn)行主題發(fā)言,對生殖醫學(xué)一些臨床棘手的問(wèn)題進(jìn)行了討論,統一思想,提高認識共同探討學(xué)術(shù)經(jīng)驗,無(wú)私奉獻于參會(huì )學(xué)者,為大家奉獻一場(chǎng)精彩的學(xué)術(shù)盛宴。共計有24位專(zhuān)家發(fā)言,有3位因行程有變,以視頻形式講授。


      6月11日晚的全委員會(huì )共有59位委員參與,會(huì )議中就2021年工作進(jìn)行了總結,并對2022年江蘇省中西醫結合生殖醫學(xué)會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )舉辦地進(jìn)行討論,有淮安和昆山兩處委員提議,全體委員通過(guò)舉手表決,決定2022年本專(zhuān)業(yè)委員會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )將于2022年6月24至26日在江蘇省淮安市舉辦,承辦單位淮安市婦幼保健院生殖中心和中西醫結合學(xué)會(huì )(薛惠英主任、蔣莉主任)。按照總會(huì )要求,成立黨建小組,組長(cháng)談?dòng)轮魑瘬,副主委任副組長(cháng),帶領(lǐng)大家學(xué)習習總書(shū)記關(guān)于發(fā)展中醫的講話(huà), 中醫藥是中華文明的瑰寶,在此次新冠疫情阻擊戰中發(fā)揮了重要作用,展現了在預防、治療、康復等方面的獨特優(yōu)勢。


      6月13日上午作為黨建活動(dòng),部分黨員參觀(guān)新四軍紀念館,要把新中國中醫藥史、抗疫實(shí)踐作為黨史學(xué)習教育的鮮活教材,把弘揚優(yōu)秀中醫藥文化與加強醫德醫風(fēng)建設結合起來(lái),提高學(xué)習教育針對性、感染力。發(fā)展中醫藥是落實(shí)以人民為中心發(fā)展思想的具體舉措,我們要更加自覺(jué)地扛起新時(shí)代傳承創(chuàng )新發(fā)展中醫藥事業(yè)的使命擔當。






 
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